The slow injuries

Les blessures qui arrivent sans accident

Pas de chute. Pas d'opération. Aucun moment précis à désigner. Une épaule qui se resserre depuis des mois, un coude qui fait mal au même geste chaque jour, un talon douloureux au premier pas du matin, une articulation qui n'est jamais vraiment revenue après le plâtre.

Personne ne consulte tôt pour ces problèmes, faute d'événement déclencheur. Ce sont pourtant ceux qui répondent le mieux aux mains, à la charge et au temps appliqués dans le bon ordre — et le plus mal au conseil qu'ils reçoivent d'habitude : se reposer et attendre.

Capsulite rétractile : la phase commande le traitement

Le traitement de l'épaule gelée échoue le plus souvent parce qu'il est délivré comme une chose unique. Il n'en est rien.

• Phase douloureuse. La douleur domine, les nuits sont difficiles, les étirements agressifs aggravent. Le travail consiste à calmer la douleur — infiltration échoguidée si elle est indiquée — et à conserver l'amplitude disponible.
• Phase de raideur. La douleur cède, la raideur commande. La mobilisation soutenue et progressive prend alors tout son sens.
• Phase de récupération. L'amplitude revient ; il faut qu'elle revienne utilisable, avec force et contrôle.

Combien de temps ? Plus longtemps que ce que l'on souhaite entendre, et toute promesse de durée fixe est un argument commercial, pas clinique. Ce que nous pouvons dire dès la première consultation, c'est dans quelle phase vous êtes et à quoi doivent ressembler les six prochaines semaines.

Les tendons se reconstruisent par la charge

Tendinopathies — épicondylite, coiffe des rotateurs, tendon d'Achille, aponévrosite plantaire — se comportent différemment. Le tendon se reconstruit par une charge progressive et s'aggrave avec le repos prolongé. Toute la compétence est dans le choix de la charge qui stimule sans irriter, ajustée sur la mesure.

Pourquoi Bahat Global, Istanbul

Un consultant senior lit votre dossier sous 24 heures ; un comité pluridisciplinaire de 72 heures arrête le plan ; un seul consultant en est responsable, avec un case-manager clinique. Campus BHT Clinic Istanbul, accrédité JCI, certifié TEMOS, groupe fondé en 1994.

Soumettez votre dossier au comité de 72 heures

Envoyez un bref historique — depuis quand, quel mouvement déclenche, ce que vous avez déjà essayé — avec vos éventuelles images.